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西安高铁一等座有什么待遇
这些年随着国家社保体系的不断完善,各项保障水平不断提升,作为社保体系中重要的一环,医疗保障水平关系着百姓的健康幸福,这些年在解决“看病难、看病贵”方面做了不少工作,极大地减轻了我们作为参保人的就医负担,那么作为西安市的参保职工,我们每月或者每年都在交医保,但是您知道,一年下来,自己的医保待遇有哪些,一年能够报销多少钱吗?西安市的职工医保能享受你的权益有这么几项:住院费用、门诊治疗特殊病种的费用、门诊特检特治的费用和门诊慢性病。下面就分项目算一算。
住院费用西安市职工医保住院设有起付线和报销比例,超过起付线以上的部分,分医院级别按比例报销。
(一)起付线
西安市职工医保住院起付标准
西安市职工医保的起付线按照医院级别和住yuàn次数而变化。具体来讲,医院级别越高起付线越高,住院次数越多,起付线越低。在一个自然年度内,住院四次以上的,不再设置起付标准。也就是说第四次和以后的住院以上,职工就不用自己付起付线了。
(二)住院费用报销比例
西安市职工医保住院报销比例
西安市职工医保
职工医保的住院费用是分档按比例报销的,超过起付线到1万元为一档,1万元以上到5万元为一档,5万元以上到最高支付限额为一档。举个例子:西安市de在职参保职工张三今年第一次在某三甲医院住院,一共花费了25万元,全部是医保范围内的费用,那么张三个人需要自付的费用有这么几个部分:1.起付线650元,2、700元-1万元的部分个人自付费用:9300*12%=1116元;3、1万元以上至5万元的部分个人自付费用:(50000-10000)*9%=3600元;4、5万元以上的部分个人自付费用:(250000-50000)*5%=10000元,医保报销部分=250000-650-1116-3600-10000=234634元。
为了便于计算,所举的这个例子属于理想状况,没有考虑限价材料和自费药品和自费诊疗的情况,医保报销的bǐ较多,实际住院中这样的情况比较少,因为在实际的诊疗过程中,或多或少的会用到目录外的药品、诊疗项目等,因此报销的金额也可能稍低一些。
(三)封顶线
西安市职工医保一年的封顶线为40万元。
从职工医保的住院报销比例可以看出两个特点:一是退休职工的报销比例高于在职职工。这一方面是因为退休职工对医保的依赖比较大,较高的报销比例可以保障他们的需求,另一方面也是对他们过去在职时较低待遇的一种补偿。二是医院级别越低,报销比例越高。这主要体现的是希望我们要根据病情去合适的医院就医,不要无论什么病,都一窝蜂地往大医院、最高级别的医院跑,这样既造成了医疗资源的浪费,也造成了大医院人满为患,小医院门可罗雀,从而既造成了看病难、看病贵,也容易引发医患矛盾。这个政策导向,就是引导我们小病去小医院治,报xiāo比例高,及早诊治,避免小病迁延成了大病。真正有大病时,去大医院诊治,合理使用医疗资源和医保基金。
门诊特殊病种1、门诊治疗肾透析、器官移植术后服用抗排斥药的报销比例为94%
2、其他门诊特殊病种的报销比例为82%。
门诊特检特治项mù:CT和SPECT、核磁共振、心脏B超、胃镜、结肠镜、动态心电图、高压氧舱治疗、体外震波碎石治疗泌尿系结石、体外射频重度前列腺肥大、妇科宫腔镜检查、冠脉造影。
支付比例:个人自付30%,医保基金支付70%。
什么时候能用:职工在定点医院门诊治疗这些项mù时,带上自己的医保卡或者社保卡,在门诊缴费时,直接支付自付部分即可。
慢性病西安市职工医保慢性病病种及报销限额
从上表可以看出,除了大骨节病、氟骨症中重度和慢性克山病这三个病种,不设起付线,报销比例为70%,封顶线分别为517元、693元、1650元外,其余的慢性病的起付线为700,报销比例为70%,最高封顶线从5000元到20000元不等。
另外,从2021年1月1日起,zhǐ要通过了慢性病认定,在定点医院和定点药店看病、购药,就可以直接报销了,只需要支付自付部分的费用就可以了,不用再全额垫付所有费用,等到年底再集中报销了,很方便了。个人建议去公立医院看病、购药,它们的药品大多数是集中带量采购的,价格比药店要便宜。
几点需要注意的事项:1.参保职工在定diǎn医疗机构使用《国家药品mù录》中乙类药品的个人先行自付比例为4%。举个例子,如果你在住院时用了一种乙类药品一共是200yuán,那么,你自己要先掏200*4%=8元,剩余的200-8=192元再按照比例报销。当然,这个钱并不是在使用药品的时候就支付,一般是在办理jié算手续的时候才会要求个人支付。
2.参保职工在定点医药机构使用特药所发生费用的报销比例为76%。
3.一个年度内,参保职工因病住院zhì疗(含门诊使用特药)发生的符合医疗保险规定并chāo过城镇职工医liáo保险最高支付限额以上的医疗费用,由城镇职工大额医疗补助保险支付95%,不设封顶线。也就是说,如果你这一年的yī疗费用超过了40万元,那么超过部分,由大额医疗补助按照95%de比例给报销,而且没有封顶线,这对于花费巨大的患者来说,绝对是好消息。
西安高铁站正式工待遇?
目前高铁乘务人员正式工月薪范围约3000-7000元人民币左右,tí升到中层领导级别20万人民左右,高层领导级别35万人民币左右。高铁乘务员工资一般是各个地区的工资标准是不一样的,乘务员工资一般是基本工资加绩效考勤,目前工作3年,基本工资在两千多,再加上考勤,一个月也就是3500元到4000多元的收入水平。高tiě乘务员的基本工资待遇: 工资正常在4000--6000元左右,有吃住,交保险。上班一天8-10小时,晚上住公寓。回家时可以凭工作证坐高铁动车免费。
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