人们正处于信息大爆炸的时代,工作的忙碌、生活的安逸,几乎人人离不开电脑、时时离不开智能手机。现代人类工作、学习、休闲长期保持错误的姿势,外力日积月累的作用加重了腰椎的承载,使得腰背肌僵硬、失衡,腰骶部与腰椎关节形态发生变化,造成了腰部疼痛的发病率日益增高。
当腰痛来袭,站也不是,坐也不是,走几步就“腰部发沉”,坐久了就“直不起腰”,越想尽快缓解它,他就是越是如影随行。这种慢性易复发的不适大大影响了我们的工作状态,破坏了我们日常生活的质量。
常见的腰痛的治疗方法,主要包括理疗、按摩,针灸或者止疼药物等。这些治疗对短期减轻疼痛有一定的效果,但这些治疗方法并不是长久之计。患者需要长期通过康复训练来缓解疼痛。因为脊柱稳定系统依赖于核心肌群,稳定性不足导致姿势的异常,因此脊柱核心肌群的稳定性训练可以有效保持脊柱正确的对位对线的姿势,并能有效地缓解疼痛改善脊柱功能。目前有大量证据显示,慢性下腰背痛的患者缺乏核心肌肉的募集,并且显示出核心稳定性不足。然而水中运动康复练习可以解决这个难题。因为水有浮力,水中运动可以实现一种机械冲击力较低并可增加生理需求量的分级活动程序。所以水中运动能够有效地治疗和预防腰部疼痛。
水中运动前期训练:
康复前期以缓解肌肉痉挛、消除软组织肿胀为主。
活动包括:躯干、四肢肌肉的牵伸及脊柱的活动,患者俯卧在水温38~40 ℃治疗池中,将游泳圈套在腋下,两臂张开置于游泳圈上,下肢放松浮于水中,保证身体平衡的情况下做腰部左右旋转牵伸运动、髋膝关节活动;站立位下做撑腰锻炼、拱腰锻炼等。
康复中期训练
康复中期是为了恢复腰部的功能。
活动包括:(1)杠铃训练,坐位下举杠铃的训练需要患者动用核心肌群。患者的任务是使用杠铃进行运动的同时防止身体离开水池壁。增加杠铃的浮力,使杠铃做远离身体的运动。改变患者的体位如坐位、跪位、站立位或漂浮体位都增加了维持这一体位对核心肌肉的挑战,或减少支撑面都可以增加对核心肌肉的挑战。常见动作:靠池壁坐位下单个哑铃的训练、坐位下侧移哑铃训练、垂直哑铃移动训练、蝶式运动、箱式运动、一手臂向前一手臂向后交叉运动、离开池壁双脚并拢漂浮位进行哑铃训练等。
(2) 水中行走,由于失重状态使得水中行走比陆上行走时疼痛更轻,一旦患者能够在哑铃和靠池壁的训练中找到脊柱中立位并维持核心肌肉稳定,就可以进行行走训练。行走中动态进行肌肉等张肌力训练。常见动作:向前行走、向后行走、侧向行走、以行军步行以及“鹅步”向前及向后步行训练。
(2) Halliwick旋转控制训练,①矢状旋转:可用于调用或稳定脊椎(通过侧屈动作)、伸展躯干;②横向旋转,可控制骨盆倾斜、腹部的离心收缩、相关反应的抑制以及动作对称性的形成。
③纵向旋转:腹肌在纵向旋转过程中较为活跃,是重要的回旋肌。增强腹肌的选择性功能和稳定功能是纵向旋转的主要治疗目标,这种旋转还可用于降低躯干痉挛肌肉(如腰方肌、背阔肌)的肌张力。
(4)水中太极训练(Ai Chi), Ai Chi是一种放松技术,包括呼吸节律、缓慢运动控制以及姿势矫正。AiChi通过让患者进行反复运动来降低患者结缔组织的僵硬程度,进而达到增大关节活动度的目的。
康复后期训练
康复后期是为了恢复腰部的力量和稳定性。
(1) 高阶的浮力棒训练
使用浮力棒支持颈部和骨盆。掌握平衡后仅用头部和脊柱接触并仰卧在一根大的浮力棒上训练。在浮力棒上保持仰卧位脊柱中立位是进行一系列维持平衡和核心稳定性训练的基础,患者必须动用核心肌群以避免从浮力棒上滚落。动作:保持脊柱中立位同时交替屈伸髋关节、保持中立位同时抬起一侧手臂和对侧腿。
(1) 游泳
游泳能够锻炼腰背肌有助于预防腰部疾患;游泳时人体全身浸泡在水中,在浮力作用下,人体可以处于“半漂浮”状态,能够减轻腰部负担;对于已经患病的人群,游泳则能够起到辅助治疗的作用。对于腰背痛患者,以蛙泳训练为主,不建议蝶泳和自由泳。
西安工会医院温泉水疗中心为亚太水疗中心中国陕西分中心是西北地区设备先进,功能齐全,环境优美的水疗科室,中心借助发现至今30年之久的老工疗重碳酸硫酸钠型温泉水,结合国际先进技术规划建设而成,现总建筑面积721㎡。其中现代水疗康复区600㎡,传统中药熏洗区121㎡,室内按照国际水疗标准建设,内设无障碍设施、环境优雅、温馨舒适、布局合理。同时拥有一批多次在国内知名水疗康复中心进修学习的水疗医师、康复师、护士。科学的规划、优美的环境、先进的设备、专业的技术、贴心的服务,力争打造国际一流的水疗康复中心。
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诊疗范围包括:
1、截瘫、偏瘫、脑瘫、帕金森、自闭症、外周神经病变及损伤等神经系统疾病,; 2、颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨性关节炎、骨折术后功能障碍等各类骨科疾病;
3、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫疾病;
4、鼻炎、咽炎、荨麻疹、湿疹、神经性皮炎等皮肤五官科疾病;
5、各种疾病引起的疼痛、麻木、肌肉萎缩、水肿、痉挛、头痛等症状的疾病;
6、亚健康人群及健康人群的预防保健。
温泉水疗中心上班时间周一至周五 8:30.~21:30。周六-周日14:00.~21:30。 联系电话:029-87910275 联系人聂老师
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