发热咳嗽就诊流程「发热患者分诊流程」

当前国际国内疫情形势依然严峻复杂，随着新一轮疫情的扩散，国内多个省份散发本土病例。医院作为疫情防控的主战场，如何在落实常态化疫情防控的基础上强化措施，有效控制和降低院内疫情传播风险，保障患者及家属的身体健康和生命安全，成为防疫大考中的一道必答题。10月21日，记者来到西安市红会医院实地探访医院预检分诊、发热门诊、核酸检测等疫情防控中的核心环节，带市民朋友了解现阶段去医院就诊都该咋样做。

入院实行双码核查，压实预检分诊守好防控“前哨”

针对新冠肺炎疫情，医院防范的第一步就是预检分诊，这是非常关键、不能遗漏的一步。来到红会医院南门，首先进入的是医院扫码区。记者看到，扫码区拉着隔离绳，用于规范排队，进入医院的患者和家属在医护人员的指引下，间隔一米呈“S”型队列。“请佩戴好口罩，出示健康码及行程码”“有中高风险旅居史的人员，请主动告知”……在医院扫码区，两名工作人员不断提醒群众配合做好预检分诊，一旁的扩音喇叭也在循环播放着提示内容。

西安市红会医院扫码区，进入人员须扫双码

红会医院实行双码核查，所有进入医院的人员首先要扫描“行程码”，查看近14天是否去过中高风险区，如无风险区旅居史再出示“健康码”。经过扫码区还会再到电子测温区，体温正常才算经过了大门的关卡。如果遇到老年人等无法扫码的情况，患者需配合工作人员进行流调。

记者探访时正值上午就诊高峰，到院就诊人员虽然不少，但工作人员依然一一严格核查，丝毫不敢放松警惕。“医院人员流动频繁，尤其入口处人员相对集中，是院内防控最难的地方。一定要压实医院入口的预检分诊防线，通过看是否戴口罩、问流行病学史、查验健康码、测体温等流程，守好疫情防控‘前哨’。”工作人员说。

西安市红会医院进行电子测温

正采访时，工作人员将一名行程码异常的男性拦在了预检分诊门外。男性称其预约了上午九点的门诊复诊，如果不去就要错过了预约时间。工作人员解释说，“目前是疫情防控特殊时期，行程码上显示您去过兰州，按照要求不能进入医院病区内，请跟随我到发热门诊就诊。”

不同健康码患者分开就诊，急危重症患者边救治边筛查

目前，红会医院实行黄码、红码患者与绿码患者分开就诊制度。

扫码为绿码、来自非中高风险地区且没有出现发烧等新冠肺炎相关症状的患者可直接进入门诊大厅，按流程进行挂号、就诊等。但扫码为黄码、红码或来自中高风险地区的患者会在工作人员带领下，经专用通道去新冠发热门诊进行核酸检测和血常规检查。

记者走进新冠发热门诊清洁区看到，该门诊严格按照“三区两通道”进行空间布局，实现对发热患者分区闭环管理，降低院内交叉感染风险。进入该门诊的患者也分类进行个性化安排，如非急危重症患者，要联系疫情指挥部根据不同情况落实防疫隔离政策；急危重症患者则安排在医院过渡病房，按照防疫政策边筛查边救治。

医院发热门诊严格按照“三区两通道”进行空间布局

还有一类患者为绿码、来自非中高风险地区的患者，但是他们存在发热、咳嗽等新冠肺炎相关症状。这类患者会被专人经专门通道带领到医院的普通发热门诊，进行核酸检测、血常规、新冠病毒抗体和CT等检查。所取得标本由专业人员送检和分析，实现闭环管理。“每一道环节都很关键，一旦某个环节有疏忽，就可能造成交叉感染，所以我们也格外注意。”红会医院发热门诊工作人员杨佳说，患者采样结果显示为阴性后可以继续就诊，但如果是急性脑卒中、胸痛、创伤等急危重症患者，医院也会利用过渡病房边救治、边筛查，启动核酸快速检测流程和急诊绿色通道流程。

人带领特殊患者进入发热门诊

提升核酸检测能力，筑牢新冠防疫屏障

在患者就诊环节，为避免人员聚集，红会医院鼓励预约错峰就诊。在医院门诊候诊区及各窗口排队处，医院安排值班人员不停提醒患者，保持至少1米以上安全距离，保持间隔就坐，做到“一医一患一诊室”。作为西安市首批互联网医院，红会医院还充分发挥“互联网 医疗”的独特作用，提倡非首诊、非急诊患者利用“互联网医院”平台问诊，不见面、不接触，减少在院流动频次，有效降低交叉感染风险。

开展全院范围内的核酸检测，是守住医院安全底线的有力举措之一。为确保患者及员工安全，筑牢防疫屏障，自新冠肺炎疫情发生以来，西安市红会医院严格执行“一患一陪”制度，执行病区封闭管理，非必要不陪护、谢绝探视，住院患者特殊检查由专人全程闭环陪伴。所有住院患者及陪人要求持24小时之内该院核酸检测阴性证明，且在入院后定期进行再次核酸检测。

同时，医院还根据实际情况对所有在院工作人员进行定期核酸检测，一般人员每7天一次，重点岗位人员每隔日一次，筑牢防疫屏障。红会医院工作人员说，医院采取空间布局调整、信息系统对接、优化操作流程等方式，拓展了检测实验室功能建设，目前检测能力大幅度提成，实施24小时核酸检测。一般情况下，抢救患者1小时内，发热门诊、急诊患者2小时内，其他应检尽检和愿检尽检人员3-6小时内就能出报告。

红会医院预检分诊登记处

“当前，要一手抓疫情防控，一手抓医疗救治，时刻绷紧疫情防控弦，把院感防控作为头等大事，从严、从实、从细、从快抓好疫情防控各项措施，每一个环节一定要做到更周密、更细致，不能有丝毫松懈和马虎。”西安市红会医院相关负责人说，医院一定会积极收紧防疫战线，全方位为广大市民织起疫情“保护网”。 文/图 西安报业全媒体记者 马相

足浴的流程是怎样的

每家足浴店的流程有所不同，一般流程流如下：先将脚放入37℃左右的水中，然后让浴水逐渐变热至42℃左右即可保持水温，足浴时水通常要淹过踝部，且要时常搓动。足浴时间不要少于30分钟，40分钟较适宜。

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先将脚放入37℃左右的水中，然后让浴水逐渐变热至42℃左右即可保持水温，浴足时水通常要淹过踝部，且要时常蹉动。浴足时间不要少于30分钟，40分钟较适宜，这是普通热浴足方法；还有中药热浴足方法：每次足前先在水里放入煎煮过的药液（可兑水稀），然后按普通热浴足的方法进行。还有足浴时要注意：

第一、足浴时要注意温度适中（最佳温度在40-45℃），既防止水温过灼伤皮肤，尤其是昏迷、生活不能自理者，同时凉水对血管的收缩作用而有利健康。最好能让水温按足部适应逐步变热。

第二、足浴的时间在30-40分钟为宜，足浴时间内水温要保持，尤其进行足浴治疗时，只有保持一定的温度和确保规定的足浴时间，才能保证药物效力的最大发挥，从而起到治疗的效果。

第三、足药浴时，如给予足部以适当的物理刺激，如按摩、捏脚或搓脚等，有条件者也可使用具有加热和按摩功能的足浴盆进行足浴，效果更佳。

第四、饭前、饭后30分钟不宜进行足浴，由于足浴时，足部血管扩张，血容量增加，造成胃肠及内脏血液减少，影响胃肠的消化功能。饭前足药浴可能抑制胃液分泌，对消化不利，饭后立即足浴可造成胃肠的血容量减少，影响消化。

第五、足药浴治疗时，有些药物外用可起泡，或局部皮肤发红、瘙痒。有的病人属特异体质，用药后可出现过敏反应。出现这些症状后，应停止用药。

第六、足药浴所用外治药物，剂量较大，有些药物尚有毒性，故一般不宜入口。同时，足药治疗完毕后，应洗净患处，拭干。

第七、有传染性皮肤疾病者，如足癣病人，应注意自身传染和交叉传染的可能。同一家庭成员，最好各自使用自己的浴盆，以防止交叉感染或传播传染病。

第八、在进行足浴时，由于足部及下肢血管扩张，血容量增加，可引起头部急性贫血，出现头晕、头眩。出现上述症状时，可用冷水洗足，使足部血管收缩，血流充分流向头部，消除头部急性贫血，缓解症状。

第九、有出血等症状患者，不宜足浴。

注意事项

不适合足浴的人群：严重心脏病患者；脑溢血未治愈者；足部有炎症，皮肤病，外伤或皮肤烫伤者；出血性疾病，败血病等患者；对温度感应失去知觉者；严重血栓患者；心脏病患者；孕妇；小孩（应在成人帮助下使用）；对温度感应迟钝者（应控制好温度，避免烫伤），就不适合足浴。

参考资料：足浴--百度百科

做足疗都需要从哪些步骤开始

做足疗都需要从泡脚开始。

1、足疗其实很简单，首先我们要买一些泡脚的药物和润肤油，然后准备盆，毛巾就可以了，倒入盆里热水，温度开始的时候不要过高，要慢慢的提高温度，然后倒入泡脚的药物，放入我们的脚，泡十分钟左右。

2、泡脚完毕，大家可以把自己的脚放平，把脚擦干，用手给脚部涂抹润肤油，休息一分钟左右，这时候我们用双手横向拍打两脚的外面部分，这样可以起到放松小腿肌肉的作用。

3、先做我们开始脚部的压力保健，要领是我们的双手握住自己的一只脚，然后向脚部内向挤压，拉伸脚部的筋脉，做三次之后换脚继续三次，然后我们用双手在脚背处上下搓热整个脚部，促进血液循环。

4、接着我们要用一直拉住脚趾处，把脚部拉直，另外一只手沿着脚部两侧使劲揉搓，这样可以起到调节内分泌的左右，然后你要用手点住脚心轻压，可以帮助身体减轻压力，促进身体排泄功能。

5、我们用手指刮自己的大脚趾，力度要适中，反复这个动作十次左右，可以起到减轻压力，促进睡眠的左右，我们的中指和食指弯曲，用指关节按压脚底的各个穴位，这对我们新肺功能有很大的好处。

6、我们将自己的食指放在脚趾头的地方，然后按照从大到小的顺序轻刮自己的脚趾头，每个脚趾刮三到五次，其后我们的双手轻轻挤压脚趾下面的脚部，挤压的力度适中，坚持三分钟即可，可以帮助我们提高免疫力，增加食欲。

7、我们的双手现在要交错开，然后按压自己的脚背和脚心，两双有交叉配合，按压三分钟左右，之后我们的双手轻轻挤压脚侧后部分，大约一分钟就可以了，最后我们要双手轻捏脚背各个穴位三分钟，这样足疗结束。

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